يغطي التأمين الطبي النفقات الطبية والجراحية عندما يتعرض المؤمن له للأمراض. وهذه النفقات هي تكلفة الأدوية والفحوصات المخبرية واللقاحات ورسوم استشارة الطبيب والاستشفاء.
يستغرق الحصول على عروض أسعار التأمين الصحي دقائق قليلة
املأ النموذج بالتفاصيل المطلوبة للحصول على أفضل سعر
قارن عروض أسعار التأمين الصحي واختر الوثيقة التي تلبي حاجاتك
ادفع بطريقة آمنة أون لاين واحصل فورًا على وثيقة التأمين الطبي في غضون دقائق في بريدك الوارد
قارن عروض التأمين الصحي حتى تستطيع توفير 20%
قارن عروض التأمين الصحي من شركات تأمين متعددة للتأكد من أن السعر الذي تطلبه منك شركة التأمين الصحي عادل بما فيه الكفاية.
يجب على حملة الوثائق التأكد من فهمهم لأنواع التغطية التي يحتاجونها والعثور على شركة تأمين تزودهم بها.
تُعد سمعة شركة التأمين في معالجة المطالبات من أهم المعايير التي يجب أن تُوليها أهمية عند شراء التأمين الصحي.
توجد العديد من الخطط المتاحة، ويكمن الفرق بينها بوضوح في نوعين اثنين:
يمكن الحصول على خطط التأمين الصحي للأفراد فقط، حيث يعتمد ارتفاع القسط وانخفاضه وفقًا للحالات الموجودة مسبقًا وطبيعة العمل، وأي مميزات أخرى يحتاجها الأفراد.
تغطي الخطط العائلية عددًا من أفراد الأسرة، ويمكن أن تكون صديقة للميزانية ووفق التغطية التي تحتاجها. يلبي التأمين الطبي حاجات الأطفال، كما يغطي أيضًا رعاية الأمومة.
نظرًا لأن التأمين الصحي في الإمارات يخضع لرقابة الحكومة عن كثب، لا بد وأن تأخذ جميع شركات التأمين الصحي في الإمارات على عاتقها توفير معايير معينة في وثائق التأمين الصحي، وهي كالآتي:
بالرغم من أن وثيقة التأمين الصحي تغطي معظم الإجراءات الطبية، توجد بعض الاستثناءات الموضحة في وثائق التأمين الصحي. وهذه الاستثناءات لا يتضمنها التأمين ولكن يمكنك الحصول عليها بدفع الأموال شخصيًا. وهذا الدفع لن يتم تعويض تكلفته.
تختلف مطالبة التأمين الصحي عن مطالبات تأمين السيارات وتأمين المنزل. توجد طريقتان لتقديم مطالبة التأمين الصحي، إما داخل شبكة المستشفى، أو خارج شبكة المستشفى. وشبكة المستشفيات هي ببساطة المؤسسات الطبية التي يرتبط بها مزود التأمين ارتباطًا مباشرًا.
كما أشرنا مسبقًا تتعاقد شركات التأمين مع عدة مستشفيات، ومؤسسات طبية، ومستوصفات. مما يجعل من عملية المطالبة بسيطة، ولا حاجة لحامل الوثيقة لإجراء التحويلات النقدية. عليك ببساطة إظهار بطاقة التأمين الصحي لموظفي المستشفى، وسيتم التعامل بشأن المطالبة بين شركة التأمين والمستشفى مباشرة. وبالطبع فإن هذه المطالبات مقيدة بشروط وثيقة التأمين. إذا تجاوزت الإجراءات حدودها أو لم تكن متضمنة ضمن الوثيقة، يجب على حامل الوثيقة وقتها دفع هذه التكاليف من محفظته الخاصة.
يكمن الفرق في هذه الحالة، بأن حامل الوثيقة سيقوم بالدفع من محفظته، ومن ثم سيقدم طلب سداد من شركة التأمين الخاصة به. في هذه الحالة سيقوم حامل الوثيقة ببذل مزيدٍ من الجهد، إذ إنه يحتاج إلى تقديم الفواتير الطبية، وتاريخ الحالة وما إلى ذلك كدليل للمطالبة. وعلى غرار المطالبات داخل شبكة المستشفيات، تقتصر المطالبات على شروط وثيقة التأمين الصحي.